ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Постепенно пациента
(вели от кинестетического ощущения к аффекту. Например, пациен-
1-гка так описывала свое лицо: "Это как если бы я кривила лицо, что-
1бы заплакать". В этот момент терапевт мог поощрить аффект вопро-
1сом: "Вам хотелось бы сейчас плакать?"
Перлз начинал с осознания и постепенно продвигался к "желанию".
"Я убежден, что только техника сознавания может дать
значимые терапевтические результаты. Если бы терапевт в
своей работе был ограничен тем, что может задать только
три вопроса, он в конце концов добивался бы успеха со
всеми пациентами, кроме страдающих самыми серьезными
нарушениями. Эти три вопроса таковы: "Что вы делаете в
настоящий момент?"; "Что вы чувствуете?"; "Чего вы хо-
тите?"
349
Перлз стремился помогать пациентам чувствовать, "присваивать"
эти чувства, а затем осознавать желания и потребности. Например,
если пациент интеллектуализировал или задавал терапевту одни и те
же вопросы, Перлз мог подтолкнуть его к вербализации утверждения
и желания, стоящих за вопросом.
Пациент: Что вы имеете в виду под поддержкой?
Терапевт: Не мог бы ты превратить это в утверждение?
Пациент: Я хотел бы знать, что вы имеете в виду под поддержкой?
Терапевт: Это все еще вопрос. Не мог бы ты превратить его в ут-
верждение?
Пациент: Я хотел бы разнести вас в пух и прах этим вопросом, если
бы имел такую возможность.
В этот момент пациент получает больший доступ к своему аффек-
ту, а также к своим желаниям.
Цель пробуждения аффекта - не просто катарсис, а помощь па-
циенту в том, чтобы вновь обнаружить свои желания. Одна из глав-
ных проблем гештальт-терапии состоит в том, что многие терапевты
настолько увлекаются техниками пробуждения аффекта, что теряют
из виду более глубокую цель техники. До некоторой степени это ре-
зультат подражания Перлзу, который умел показать себя и обожал
краткие яркие взаимодействия с пациентами, проводимые перед боль-
шой аудиторией. Но Перлз в моменты раздумий выражал тревогу по
поводу склонности терапевтов чрезмерно сосредоточиваться на технике.
"Мы потратили много времени, чтобы развенчать всю
фрейдовскую чепуху, а теперь входим в новую и более опас-
ную фазу. Мы входим в фазу зависимых: зависим от быст-
рого излечения, быстрой радости, быстрого сенсорного
осознания. Мы входим в фазу знахарей и фокусников, ко-
торые думают, что если вы добились какого-то порыва, то
вы излечены. ...Должен сказать, что я очень обеспокоен тем,
что происходит в настоящий момент.
...Техника - это хитроумное приспособление. Хитроумное
приспособление следует использовать только в крайнем слу-
чае. Вокруг у нас достаточно людей, коллекционирующих
хитроумные приспособления и злоупотребляющих ими. Эти
техники, эти инструменты весьма полезны на каком-нибудь
семинаре по сенсорному осознанию или радости. ...Но печа-
лит то, что подобное возбужденное времяпрепровождение
чаще становится опасным суррогатом деятельности, еще
одной поддельной терапией, которая мешает росту".
350
г Другие терапевтические подходы. Перлз не единственный, кто
пытался разрешить проблему блокированного аффекта. Психодрама,
1 группы встреч, гипнотерапия и биоэнергетика разработали техники,
.нацеленные на пробуждение аффекта и усиление сознавания желаний
1 индивидом. В действительности количество разных подходов так бурно
врастет, что уже невозможно проследить их генеалогию. Тем не менее
все техники основываются на предпосылке, что на некоем глубинном
уровне человек знает свои желания и чувства, и терапевт, сфокуси-
1ровав его внимание нужным образом, может усилить его сознатель-
ное переживание этих внутренних состояний.
Сигналы, связанные с позой, жестами, и другие невербальные
включи могут предоставить важную информацию об основополагающих,
но диссоциированных чувствах и желаниях пациента. Терапевт дол-
ожен уделять пристальное внимание таким сигналам, как сжатые ку-
1лаки, удары кулаком по ладони или принятие закрытой (скрещенные
1руки и ноги) позы. Каждый из них является манифестацией лежаще-
1,го в основе чувства или желания. (В таких случаях Перлз пытался
Способствовать выходу вытесненного чувства вовне, привлекая вни-
мание пациента к его поведению, а затем требуя, чтобы тот усилил
1<его - например, бил кулаком по ладони сильнее и быстрее.) Действи-
1тельно, некоторые пациенты настолько изолированы от собственно-
ITO аффекта, что их контакт со своим внутренним миром поддержива-
ются лишь физическими и физиологическими сигналами: например,
1"Я, должно быть, печален, если у меня слезы на глазах", или "Я,
должно быть, смущен, если краснею".
Вопрос "Чего вы хотите?" часто застает пациентов врасплох, по-
скольку они редко задают его себе сами. Ирвин и Мириам Польстер
1так иллюстрируют это:
"Преподаватель колледжа чувствовал, что совершенно ис-
тощен и скоро "расползется по швам" от ежедневной пере-
груженности писаниной, чтением и уроками. После того как
он перечислил все, что .требует от него работа, я спросил:
"Что вы хотите?" Последовала пауза... А затем руки распах-
нулись в широком и очень свободном жесте... Наконец он
сказал: "Я хочу слякоти в моей жизни!" Эти признания
достаточно просты, но многие люди не готовы их принять.
Однако пока эти желания не будут по крайней мере призна-
ны, они не приведут к целенаправленному поведению""".
Так в колледжах часто называют непрофилирующие предметы.
351
Если пациент - выражению шизоидный и глубоко изолированный
от своих желаний человек, то сфокусированные расспросы относитель-
но непосредственного взаимодействия "здесь-и-сейчас" могут быть
продуктивными.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248
(вели от кинестетического ощущения к аффекту. Например, пациен-
1-гка так описывала свое лицо: "Это как если бы я кривила лицо, что-
1бы заплакать". В этот момент терапевт мог поощрить аффект вопро-
1сом: "Вам хотелось бы сейчас плакать?"
Перлз начинал с осознания и постепенно продвигался к "желанию".
"Я убежден, что только техника сознавания может дать
значимые терапевтические результаты. Если бы терапевт в
своей работе был ограничен тем, что может задать только
три вопроса, он в конце концов добивался бы успеха со
всеми пациентами, кроме страдающих самыми серьезными
нарушениями. Эти три вопроса таковы: "Что вы делаете в
настоящий момент?"; "Что вы чувствуете?"; "Чего вы хо-
тите?"
349
Перлз стремился помогать пациентам чувствовать, "присваивать"
эти чувства, а затем осознавать желания и потребности. Например,
если пациент интеллектуализировал или задавал терапевту одни и те
же вопросы, Перлз мог подтолкнуть его к вербализации утверждения
и желания, стоящих за вопросом.
Пациент: Что вы имеете в виду под поддержкой?
Терапевт: Не мог бы ты превратить это в утверждение?
Пациент: Я хотел бы знать, что вы имеете в виду под поддержкой?
Терапевт: Это все еще вопрос. Не мог бы ты превратить его в ут-
верждение?
Пациент: Я хотел бы разнести вас в пух и прах этим вопросом, если
бы имел такую возможность.
В этот момент пациент получает больший доступ к своему аффек-
ту, а также к своим желаниям.
Цель пробуждения аффекта - не просто катарсис, а помощь па-
циенту в том, чтобы вновь обнаружить свои желания. Одна из глав-
ных проблем гештальт-терапии состоит в том, что многие терапевты
настолько увлекаются техниками пробуждения аффекта, что теряют
из виду более глубокую цель техники. До некоторой степени это ре-
зультат подражания Перлзу, который умел показать себя и обожал
краткие яркие взаимодействия с пациентами, проводимые перед боль-
шой аудиторией. Но Перлз в моменты раздумий выражал тревогу по
поводу склонности терапевтов чрезмерно сосредоточиваться на технике.
"Мы потратили много времени, чтобы развенчать всю
фрейдовскую чепуху, а теперь входим в новую и более опас-
ную фазу. Мы входим в фазу зависимых: зависим от быст-
рого излечения, быстрой радости, быстрого сенсорного
осознания. Мы входим в фазу знахарей и фокусников, ко-
торые думают, что если вы добились какого-то порыва, то
вы излечены. ...Должен сказать, что я очень обеспокоен тем,
что происходит в настоящий момент.
...Техника - это хитроумное приспособление. Хитроумное
приспособление следует использовать только в крайнем слу-
чае. Вокруг у нас достаточно людей, коллекционирующих
хитроумные приспособления и злоупотребляющих ими. Эти
техники, эти инструменты весьма полезны на каком-нибудь
семинаре по сенсорному осознанию или радости. ...Но печа-
лит то, что подобное возбужденное времяпрепровождение
чаще становится опасным суррогатом деятельности, еще
одной поддельной терапией, которая мешает росту".
350
г Другие терапевтические подходы. Перлз не единственный, кто
пытался разрешить проблему блокированного аффекта. Психодрама,
1 группы встреч, гипнотерапия и биоэнергетика разработали техники,
.нацеленные на пробуждение аффекта и усиление сознавания желаний
1 индивидом. В действительности количество разных подходов так бурно
врастет, что уже невозможно проследить их генеалогию. Тем не менее
все техники основываются на предпосылке, что на некоем глубинном
уровне человек знает свои желания и чувства, и терапевт, сфокуси-
1ровав его внимание нужным образом, может усилить его сознатель-
ное переживание этих внутренних состояний.
Сигналы, связанные с позой, жестами, и другие невербальные
включи могут предоставить важную информацию об основополагающих,
но диссоциированных чувствах и желаниях пациента. Терапевт дол-
ожен уделять пристальное внимание таким сигналам, как сжатые ку-
1лаки, удары кулаком по ладони или принятие закрытой (скрещенные
1руки и ноги) позы. Каждый из них является манифестацией лежаще-
1,го в основе чувства или желания. (В таких случаях Перлз пытался
Способствовать выходу вытесненного чувства вовне, привлекая вни-
мание пациента к его поведению, а затем требуя, чтобы тот усилил
1<его - например, бил кулаком по ладони сильнее и быстрее.) Действи-
1тельно, некоторые пациенты настолько изолированы от собственно-
ITO аффекта, что их контакт со своим внутренним миром поддержива-
ются лишь физическими и физиологическими сигналами: например,
1"Я, должно быть, печален, если у меня слезы на глазах", или "Я,
должно быть, смущен, если краснею".
Вопрос "Чего вы хотите?" часто застает пациентов врасплох, по-
скольку они редко задают его себе сами. Ирвин и Мириам Польстер
1так иллюстрируют это:
"Преподаватель колледжа чувствовал, что совершенно ис-
тощен и скоро "расползется по швам" от ежедневной пере-
груженности писаниной, чтением и уроками. После того как
он перечислил все, что .требует от него работа, я спросил:
"Что вы хотите?" Последовала пауза... А затем руки распах-
нулись в широком и очень свободном жесте... Наконец он
сказал: "Я хочу слякоти в моей жизни!" Эти признания
достаточно просты, но многие люди не готовы их принять.
Однако пока эти желания не будут по крайней мере призна-
ны, они не приведут к целенаправленному поведению""".
Так в колледжах часто называют непрофилирующие предметы.
351
Если пациент - выражению шизоидный и глубоко изолированный
от своих желаний человек, то сфокусированные расспросы относитель-
но непосредственного взаимодействия "здесь-и-сейчас" могут быть
продуктивными.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248