ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 


Известны также интересные наблюдения относительно полезави-
симых и поленезависимых личностей в психотерапии. Главное разли-
чие связано с переносом. Как и следует ожидать, полезависимый
пациент склонен к быстрому формированию высоко позитивного пе-
реноса на терапевта и раньше начинает чувствовать улучшение состо-
яния, чем поленезависимый пациент. Полезависимый пациент скло-
нен к "слиянию" с терапевтом, в то время как поленезависимый в
развитии отношений с терапевтом обычно проявляет значительно боль-
шую осторожность. Поленезависимый пациент на первую сессию
приходит с четким описанием своих проблем и собственных идей на
эту тему; полезависимый, напротив, обратит на себя внимание рас-
плывчатостью описаний. Полезависимый индивид с готовностью
принимает идеи и предложения терапевта, настойчиво добивается его
поддержки и, испытывая тревогу в конце терапевтического часа,
пытается продлевать сессии.
Когнитивный стиль психотерапевта является важной детерминан-
той терапевтического контекста. Поленезависимые психотерапевты
склонны предпочитать либо директивную, либо пассивную, наблю-
дательную позицию по отношению к пациенту; полезависимые - лич-
ностные, диалогические отношения со своими пациентами.
Признаки взаимосвязи двух осей очевидны: крайняя выраженность
как полезависимости, так и ориентации на конечного спасителя, ве-
дет к патологии, характеризуемой пассивностью, зависимостью,
оральностью, недостаточностью автономии функционирования, не-
адекватностью; чрезмерная поленезависимость, так же как и преуве-
личенное чувство личной исключительности, имеет тенденцию выли-
ваться в патологические идеи величия, параноидные синдромы,
агрессию или навязчивости. Эти наблюдения получают дополнитель-
ную поддержку от другого направления исследований - исследований
локуса контроля, парадигмы, сформулированной на основе эмпири-
ческих открытий и также тесно ассоциирующейся с клинической па-
радигмой "исключительность - конечный спаситель".
Локус контроля
Начиная с работ Джозефа Роттера (Joseph Rotter) и Е. Джерри
Ipeca (Е. Jerry Phares)", многие исследователи проявляли интерес
пичностной парадигме, связанной с оценкой того, внутренний или
;ешний локус контроля имеет индивид. Чувствует ли человек, что
бытия собственной жизни находятся под его контролем или же что
(и происходят независимо от его действий? В большинстве иссле-
ваний локуса контроля используется один инструмент - I.E. шка-
1, разработанная Ротгером в 1966 г. и с тех пор примененная в не-
кольких сотнях исследовательских работ.
"Интерналы" имеют внутренний локус контроля, и у них есть чув-
во контроля своей личной судьбы: "экстерналы" помещают источ-
к контроля вне себя, где и ищут ответы, поддержку, руководство.
Интерналы отличаются от экстерналов по очень многим позици-
. Интерналы склонны быть более независимыми, они более ори-
гированы на успех, более политически активны, обладают большим
(ущением личной силы. Они в большей степени ищут власти, на-
1Ю1ЯЮТ усилия на достижение господства над средой. Пациенты-
нтерналы, госпитализированные по поводу туберкулеза, больше
пали о своем состоянии, проявляли больше любознательности в от-
ошении своей болезни и давали понять, что они не удовлетворены
)личеством информации, получаемым от врачей и медицинских се-
ер". При составлении рассказов по карточкам ТАТа интерналы были
1.Е.-шкала (internal-external, внутреннее-внешнее) - это опросник, предлага-
щий человеку ответить на вопросы о самом себе, состоящий из двадцати трех пун-
ов, по каждому из которых необходимо выбрать один из двух альтернативных от-
тов. Некоторые примеры пар альтернатив:
а. Люди одиноки, если они не стараются быть дружелюбными.
б. Бесполезно слишком стараться понравиться людям: если они тебя любят, то
бят.
а. Я сам(а) - причина тому, что со мной происходит.
б. Иногда я чувствую, что не слишком контролирую ход своей жизни.
Существует также форма опросника для детей дошколького возраста, имеющая,
апример, такие пункты:
а. Если у тебя дырка в штанах, - это потому, что
а) ты порвал(а) их,
б) они порвались.
б. Если у тебя был блестящий новенький пенни, и ты его потерял(а), - это
1.лотому, что
а) ты его уронил(а),
б) у тебя оказалась дырка в кармане".
"Интернал" - от английского "internal", внутренний; "экстернал" - от анг-
.лийского "external", внешний. - Прим. переводчика.
177
значительно менее восприимчивы к внушению и влиянию, оказывав-
шемуся посредством скрытых подсказок со стороны проводившего
тестирование.
В целом, интерналы получают больше информации, а также лучше
удерживают и используют ее для контроля собственной среды. Ин-
терналы менее внушаемы, более независимы и больше полагаются на
собственное суждение. В противоположность экстерналам, они оце-
нивают информацию на основе ее собственной ценности, а не исхо-
дя из престижа или компетентности источника информации. Интер-
налы более склонны стремиться к высоким достижениям и отсрочивать
удовлетворение ради получения большей награды, хотя бы и в более
поздний срок. Экстерналы значительно более внушаемы, значительно
чаще курят и идут на высокий риск в азартных играх; они менее ус-
пешны, доминантны и терпеливы; в большей степени желают полу-
чать помощь от других и более склонны к самоуничижению.
Совершенно очевидно сходство этих характеристик с описаниями
поленезависимых (или убежденных в своей исключительности) и по-
лезависимых (или верящих в существование конечного спасителя)
личностей. Можно интегрировать эти данные в общую картину, пред-
ставив себе континуум с полезависимостью, внешним локусом кон-
троля, ориентацией на конечного спасителя на одном полюсе и по-
ленезависимостью, внутренним локусом контроля, ориентацией на
личную исключительность на другом полюсе. Близость к любому из
краев континуума высоко коррелирует с клинически проявленной
психопатологией. Однако, судя по многим исследованиям, один из
полюсов континуума связан с личностной организацией, которая
менее эффективна и более склонна к развитию психопатологии. В
чрезмерной степени поле-зависимые, с внешним локусом контроля
индивиды чаще страдают явно выраженной психопатологией, чем
индивиды, близкие к поле независимому, с внутренним локусом кон-
троля экстремуму". У человека с высоким показателем внешнего
локуса контроля легче возникает чувство неадекватности"; он в сред-
нем более тревожен, враждебен, утомлен, растерян и подавлен;
менее энергичен и жизнерадостен. Тяжело нарушенные психиатри-
ческие пациенты чаще оказываются экстерналами. Среди шизофре-
ников значительно преобладают экстерналы. Во множестве иссле-
дований продемонстрирована тесная связь между внешним локусом
контроля и депрессией.
Все эти данные исследований согласуются с клиническим опытом.
Люди чаще обращаются за терапией вследствие краха защиты, связан-
ной с верой в конечного спасителя (по причине жажды зависимости,
низкой самооценки, презрения к себе, беспомощности, мазохисти-
ких тенденций, депрессии в результате потери или угрозы потери
ачимого другого), чем из-за срыва защиты, основанной на убеж-
нии в личной исключительности. Один коллектив исследователей
общал о позитивной корреляции между внешним локусом контро-
; и тревогой смерти". Иными словами, внешний локус оказывает-
: менее эффективным заслоном против тревоги смерти, чем внут-
1нний. (Впрочем, в другом эксперименте, где использовались другие
тоды оценки тревоги смерти, этот результат воспроизвести не уда-
сь<".)
Возникает впечатление, что вера во внешнего избавителя как пси-
логическая защита по своей природе имеет определенную ущерб-
сть. Она не только не вполне контейнирует первичную тревогу, но
Закономерно порождает дополнительную патологию: вера человека
S"to, что его жизнь контролируется внешними силами, связана с чув-
вом бессилия, неполноценности, низким самоуважением. Тот, кто
: полагается на себя или не верит в себя, соответственно ограничи-
ет себя в приобретении информации и умений; в общении с другим
: склонен стараться расположить их к себе. Легко понять, что низ-
1я самооценка, тенденция самоуничижения, малое число умений,
а владении которыми могло бы основываться переживание самоцен-
ести, неудовлетворительные межличностные отношения - все это
одготавяивает почву для психопатологии.
179
5. СМЕРТЬ И ПСИХОТЕРАПИЯ
Путь от теории к практике непрост. В этой главе я проведу вас из
башни метафизика в приемную практикующего психотерапевта и по-
пытаюсь извлечь из вышеприведенных метафизических дискуссий о
смерти то, что имеет отношение к повседневным проблемам терапии.
Для психотерапии реальность смерти значима в двух отношениях.
Сознавание смерти может работать как "пограничная ситуация" и ра-
дикальным образом изменить взгляд на жизнь; кроме того, смерть
является базовым источником тревоги. Я намерен поочередно обсу-
дить использование обоих этих аспектов в терапевтических техниках.
Смерть как пограничная ситуация
"Пограничная ситуация" - это событие, некий чрезвычайный
опыт, приводящий человека к конфронтации с его экзистенциальной
"ситуацией" в мире. Конфронтация с личной смертью ("моей смер-
тью") - это ни с чем не сравнимая пограничная ситуация, способ-
ная вызвать значительное изменение стиля и характера жизни инди-
вида в мире. "Физически смерть разрушает человека, но идея смерти
может спасти его". Смерть действует как катализатор перехода из од-
ного состояния бытия в другое, более высокое - из состояния, в
котором мы задаемся вопросом о том, каковы вещи, в состояние
потрясенности тем, что они есть.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145

загрузка...

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики