Однако одного пробуждения и выражения сырого аффекта недостаточно - его
необходимо трансформировать в корригирующий эмоциональный опыт. Чтобы это
произошло, требуется соблюдение двух условий: 1) участники должны ощущать
группу как достаточно безопасное место, где им оказывают поддержку, необходи-
мую для открытого выражения напряжения; 2) должна быть достаточная ответ-
ственность и честная обратная связь, чтобы обеспечить эффективное тестирова-
ние реальности.
В течение многих лет клинической работы я неуклонно следовал правилу про-
водить собеседование с пациентами после завершения ими курса групповой тера-
пии. Я всегда спрашиваю о критическом случае, поворотном пункте или каком-то
единичном событии в ходе терапии, которое принесло данному пациенту макси-
мальную пользу. Хотя <критический инцидент> и <терапевтический фактор> по-
нятия не синонимичные, все же очевидно, что наличие связи между ними отри-
цать нельзя. Из изучения какого-то единичного важного события можно узнать
очень много. В своем выборе мои пациенты почти неизменно останавливаются на
инциденте, несущем в себе высокий эмоциональный заряд и затрагивающем дру-
гого участника группы, редко терапевта.


Корригирующий эмоциональный опыт 47
Наиболее часто встречающийся тип инцидента, о котором рассказывают мои
пациенты (так же, как и пациенты, описанные Франком и Ашером75), связан с вне-
запным выражением сильного неприятия или гнева по отношению к другому уча-
стнику группы. В каждом случае отношения сохранялись, буря утихала, а па-
циент испытывал чувство освобождения от внутренних ограничителей и ощуще-
ние возросшей способности более глубоко исследовать свои межличностные
отношения. Подобные критические инциденты имеют следующие важные харак-
теристики.
1. Пациент выразил негативный аффект.
2. Это выражение аффекта стало для пациента уникальным или новым опытом.
3. Пациента всегда ужасала перспектива выражения гнева. Однако никакой ката-
строфы не последовало: никто не ушел и не умер; крыша не обрушилась.
4. За выражением негативного аффекта последовало тестирование реальности.
Пациент осознал, что либо выраженный гнев был неадекватным по своей ин-
тенсивности или направленности, либо прежний уход от выражения аффекта
был иррационален. В результате пациент или пациентка порой достигали, а
порой и не достигали инсайта, т. е. понимания причин, стоящих либо за не-
адекватностью аффекта, либо за прежним уходом от переживания аффекта или
его выражения.
5. Пациент становился способен к более свободному взаимодействию с окружа-
ющими и к более глубокому исследованию межличностных отношений.
Второй наиболее часто встречающийся тип критического инцидента, описыва-
емого моими пациентами, также сопряжен с сильным аффектом - однако на этот
раз аффектом позитивным. Например, один шизоидный пациент кинулся вслед за
другим участником группы, который, расстроившись, выбежал из помещения, и
утешил его; позже он рассказывал, как глубоко взволновало его открытие, что он
может заботиться о ком-то и кому-то помочь. Другие высказывались аналогично,
говоря о внезапно открывшемся осознании, что они живы и находятся в контакте
с самими собой. Общими для всех этих случаев являются следующие характерис-
тики.
1. Пациент выразил сильный позитивный аффект - необычное явление.
2. Катастрофы, которой он так страшился, не последовало - ни насмешек, ни
отвержения, ни <поглощения> другими, ни разрушения для других.
3. Пациент открыл доселе неведомую часть себя самого, и это наделило его спо-
собностью по-новому общаться с другими людьми.
Третья наиболее распространенная категория критических инцидентов похожа
на вторую. Пациенты вспоминали какой-то случай, обычно включавший саморас-
крытие, который подтолкнул их к значительно большей вовлеченности в группу.
Например, до того отстраненный, сдержанный пациент, который пропустил пару
встреч, открылся перед группой, сообщив, как отчаянно ему хотелось услышать


48 Глава 2. Межличностное научение
от участников, что они скучали по нему во время его отсутствия. Другие также,
каждый по-своему, открыто обращались к группе с просьбой о помощи.
Подводя итог, можно сказать, что корригирующий эмоциональный опыт в груп-
пе имеет несколько компонентов:
1. Мощное выражение чувства, которое межличностно направлено и при котором
пациент берет на себя риск.
2. В группе достаточно поддержки, чтобы допустить такой риск.
3. Тестирование реальности, дающее пациенту возможность разобраться в инци-
денте с помощью согласования собственной оценки с оценкой других участни-
ков группы.
4. Осознание неуместности определенных межличностных чувств и поведения
или же неуместности избегания определенного межличностного поведения.
5. Как конечный результат - укрепление способности индивидуума взаимодей-
ствовать с другими на более глубоком уровне и более честно.
Терапия есть эмоциональный и корригирующий опыт. Эта двойственная при-
рода терапевтического процесса имеет основополагающее значение, и в этой ра-
боте я буду снова и снова возвращаться к ней. Мы должны переживать что-то силь-
но; однако мы должны также, используя свою способность рассуждать и делать
выводы, понимать подоплеку своего эмоционального опыта.
Эта формулировка непосредственно связана с концепцией здесь-и-теперь, клю-
чевой концепцией в групповой терапии. Более подробно я рассматриваю ее в гла-
ве 6, а здесь сформулирую лишь базовую предпосылку:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320