ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Сход-
ство секретов оказалось просто поразительным, при этом превалировала пара ос-
новных тем. Наиболее часто встречающаяся тайна-глубокое убеждение, что
где-то в самой своей основе человек неадекватен, чувство, что чего-то главного в
этой жизни он не понимает, что он лишь скользит по поверхности жизни, не жи-
вет, а умело блефует. Следующим по частоте является глубокое чувство межлич-
ностной отчужденности - несмотря на видимость, человек на самом деле не лю-
бит других и не заботится о них, а может быть, и не способен любить другого.
И третья по частоте категория секретов включает в себя различные вариации на
сексуальные темы. Эти три главные проблемы непациентов качественно ничем не
отличаются от жалоб людей, обращающихся за профессиональной помощью.
Практически все наши пациенты страдают от ощущения собственной неполно-
ценности и неумения контактировать с другими людьми.
Некоторые специализированные группы состоят из людей, для которых соблю-
дение тайны прежде играло по каким-то причинам особо важную роль. В этом
Непациентам - главным образом студентам-медикам, психиатрам-интернам, медсестрам, тех-
ническому персоналу психиатрических лечебных заведений и добровольцам Корпуса Мира. (Здесь и
и далее латинскими буквами обозначены примечания автора)
Существует несколько вариантов использования полученных таких способом данных в работе
группы. Один из подтвердивших свою эффективность методов заключается в том, что ведущий соби-
рает листки с анонимными <страшными тайнами> и затем раздает их участникам, так что каждый
получает чужой секрет. Затем каждого просят прочесть доставшийся ему секрет вслух и сказать,
какие чувства он или она испытывали бы, стань их душа пристанищем такой же тайны. Как правило,
этот метод оказывается хорошим способом наглядной демонстрации универсальности человеческих
переживаний, эмпатии окружающих и их способности к пониманию.
случае фактор изолированности столь ярко выражен, что на универсальности тре-
буется делать особый упор. К примеру, в протокол краткосрочных, с четко струк-
турированным планом лечения, групп для пациентов с булимией намеренно вклю-
чается настойчивое требование самораскрытия, особенно в аспекте отношения
пациентов к сложившемуся у них образу собственного тела. Кроме того, пациенты
должны подробно рассказывать о своих пищевых ритуалах и практике искус-
ственно вызываемой рвоты. За редкими исключениями, пациенты испытывают
глубокое облегчение, обнаруживая, что они не одиноки, что и другие стоят перед
теми же дилеммами и имеют сходный жизненный опыт.
На участниках групп для пострадавших от сексуального насилия осознание
универсальности переживаний также сказывается чрезвычайно благоприятно.
Неотъемлемой частью терапевтического процесса в таких группах является от-
кровенный рассказ участниками - причем зачастую каждый из них делает это в
первый раз в жизни - о деталях пережитого и о последовавшем за ним внутрен-
нем опустошении. Участники получают возможность встретиться лицом к лицу с
другими людьми, которые пострадали в детстве от похожего насилия и не несут за
случившееся с ними никакой ответственности, и тем не менее так же страдают от
мучительных чувств стыда, вины, ярости и собственной запятнанности.
В группах с разнородным этническим составом может возникнуть необходи-
мость особого внимания со стороны терапевта к этому терапевтическому факту.
Существует опасность, что этнические меньшинства в группе, по большей части
состоящей, например, из представителей белой расы, почувствуют себя отвержен-
ными из-за разного отношения к самораскрытию, межличностному взаимодей-
ствию и аффективному самовыражению. В подобной ситуации терапевту следует
помочь участникам группы преодолеть разделяющий их барьер, переключиться с
частных культурных различий на транскультурные реакции, вызываемые общече-
ловеческие ситуациями и трагедиями, общими для всех нас.
Фактор универсальности переживаний, подобно другим терапевтическим фак-
торам, не имеет четко очерченных границ; он сливается с остальными терапевти-
ческими факторами. Когда пациенты осознают свою похожесть на других людей,
когда они делятся с этими людьми своими самыми сокровенными тревогами, то
сопровождающий этот процесс катарсис и в итоге - принятие их другими участ-
никами (см. главу 3 по вопросу сплоченности группы) становятся для них еще
более полезными.
СНАБЖЕНИЕ ИНФОРМАЦИЕЙ
В категорию <снабжение информацией> я помещаю дидактическое изложение
терапевтами информации по вопросам душевного здоровья, душевных заболева-
ний и общей психодинамике, так же как и советы, предложения или прямое руко-
водство, которое предлагают пациенту либо терапевт, либо другие пациенты. Как
правило, когда терапевты или пациенты проводят ретроспективный анализ опыта
своего участия в группе межличностного взаимодействия, они не дают высокой
оценки обучающей информации или советам.
Обучающее инструктирование
Большинство пациентов, после успешного завершения курса терапии в группе
межличностного взаимодействия, уже многое знают о функционировании психи-
ки, о значении симптомов, о межличностной и групповой динамике, так же как и о
самом психотерапевтическом процессе. В общем и целом, обучение носит скорее
неявный характер; большинство терапевтов - ведущих групп не прибегают к яв-
ному обучающему инструктированию в процессе групповой терапии межличнос-
тного взаимодействия.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320
ство секретов оказалось просто поразительным, при этом превалировала пара ос-
новных тем. Наиболее часто встречающаяся тайна-глубокое убеждение, что
где-то в самой своей основе человек неадекватен, чувство, что чего-то главного в
этой жизни он не понимает, что он лишь скользит по поверхности жизни, не жи-
вет, а умело блефует. Следующим по частоте является глубокое чувство межлич-
ностной отчужденности - несмотря на видимость, человек на самом деле не лю-
бит других и не заботится о них, а может быть, и не способен любить другого.
И третья по частоте категория секретов включает в себя различные вариации на
сексуальные темы. Эти три главные проблемы непациентов качественно ничем не
отличаются от жалоб людей, обращающихся за профессиональной помощью.
Практически все наши пациенты страдают от ощущения собственной неполно-
ценности и неумения контактировать с другими людьми.
Некоторые специализированные группы состоят из людей, для которых соблю-
дение тайны прежде играло по каким-то причинам особо важную роль. В этом
Непациентам - главным образом студентам-медикам, психиатрам-интернам, медсестрам, тех-
ническому персоналу психиатрических лечебных заведений и добровольцам Корпуса Мира. (Здесь и
и далее латинскими буквами обозначены примечания автора)
Существует несколько вариантов использования полученных таких способом данных в работе
группы. Один из подтвердивших свою эффективность методов заключается в том, что ведущий соби-
рает листки с анонимными <страшными тайнами> и затем раздает их участникам, так что каждый
получает чужой секрет. Затем каждого просят прочесть доставшийся ему секрет вслух и сказать,
какие чувства он или она испытывали бы, стань их душа пристанищем такой же тайны. Как правило,
этот метод оказывается хорошим способом наглядной демонстрации универсальности человеческих
переживаний, эмпатии окружающих и их способности к пониманию.
случае фактор изолированности столь ярко выражен, что на универсальности тре-
буется делать особый упор. К примеру, в протокол краткосрочных, с четко струк-
турированным планом лечения, групп для пациентов с булимией намеренно вклю-
чается настойчивое требование самораскрытия, особенно в аспекте отношения
пациентов к сложившемуся у них образу собственного тела. Кроме того, пациенты
должны подробно рассказывать о своих пищевых ритуалах и практике искус-
ственно вызываемой рвоты. За редкими исключениями, пациенты испытывают
глубокое облегчение, обнаруживая, что они не одиноки, что и другие стоят перед
теми же дилеммами и имеют сходный жизненный опыт.
На участниках групп для пострадавших от сексуального насилия осознание
универсальности переживаний также сказывается чрезвычайно благоприятно.
Неотъемлемой частью терапевтического процесса в таких группах является от-
кровенный рассказ участниками - причем зачастую каждый из них делает это в
первый раз в жизни - о деталях пережитого и о последовавшем за ним внутрен-
нем опустошении. Участники получают возможность встретиться лицом к лицу с
другими людьми, которые пострадали в детстве от похожего насилия и не несут за
случившееся с ними никакой ответственности, и тем не менее так же страдают от
мучительных чувств стыда, вины, ярости и собственной запятнанности.
В группах с разнородным этническим составом может возникнуть необходи-
мость особого внимания со стороны терапевта к этому терапевтическому факту.
Существует опасность, что этнические меньшинства в группе, по большей части
состоящей, например, из представителей белой расы, почувствуют себя отвержен-
ными из-за разного отношения к самораскрытию, межличностному взаимодей-
ствию и аффективному самовыражению. В подобной ситуации терапевту следует
помочь участникам группы преодолеть разделяющий их барьер, переключиться с
частных культурных различий на транскультурные реакции, вызываемые общече-
ловеческие ситуациями и трагедиями, общими для всех нас.
Фактор универсальности переживаний, подобно другим терапевтическим фак-
торам, не имеет четко очерченных границ; он сливается с остальными терапевти-
ческими факторами. Когда пациенты осознают свою похожесть на других людей,
когда они делятся с этими людьми своими самыми сокровенными тревогами, то
сопровождающий этот процесс катарсис и в итоге - принятие их другими участ-
никами (см. главу 3 по вопросу сплоченности группы) становятся для них еще
более полезными.
СНАБЖЕНИЕ ИНФОРМАЦИЕЙ
В категорию <снабжение информацией> я помещаю дидактическое изложение
терапевтами информации по вопросам душевного здоровья, душевных заболева-
ний и общей психодинамике, так же как и советы, предложения или прямое руко-
водство, которое предлагают пациенту либо терапевт, либо другие пациенты. Как
правило, когда терапевты или пациенты проводят ретроспективный анализ опыта
своего участия в группе межличностного взаимодействия, они не дают высокой
оценки обучающей информации или советам.
Обучающее инструктирование
Большинство пациентов, после успешного завершения курса терапии в группе
межличностного взаимодействия, уже многое знают о функционировании психи-
ки, о значении симптомов, о межличностной и групповой динамике, так же как и о
самом психотерапевтическом процессе. В общем и целом, обучение носит скорее
неявный характер; большинство терапевтов - ведущих групп не прибегают к яв-
ному обучающему инструктированию в процессе групповой терапии межличнос-
тного взаимодействия.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320