Лишь от-
дельные авторы определяют психотерапию
более узко - как <метод лечебного воз-
действия врача на психику больного или
одновременно группы больных с помощью
слова, через вторую сигнальную систему>
(Будь П. И., 1974). В случае принятия
этой последней формулировки под сомне-
ние ставится возможность отнесения к
психотерапии таких признанных ее мето-
дов, кякмуэыкотерапия, библиотерапия
и др.
Для уточнения понятия Н. важное зна-
чение имеет замечание В. Н. Мясищева
(1966) о том, что психотерапия - это сис-
тема врачебного воздействия на психику
больного, основывающаяся на использова-
нии разработанных приемов, позволяю-
щих достигнуть нужного лечебного эффек-
та. Следовательно, для отнесения Н. к пси-
хотерапевтическим методам она должна
применяться в лечебных целях врачом
(психологом или другим специалистом,
имеющим медицинскую подготовку) при
условии достаточной разработанности ее
как метода психотерапии. Очевидно, что в
настоящее время Н. полностью этим тре-
бованиям не отвечает, так как, если исклю-
чить отдельных энтузиастов (чаще рабо-
тающих в санаторно-курортных услови-
ях), этот прием мало используется в систе-
ме психотерапевтических мероприятий.
Значение Н. будет возрастать в тем
большей степени, чем большее значение для
человека периода урбанизации и научно-
технической революции приобретает обще-
ние с природой. Как пример, можно на-
звать Японию, где чувство любви к пре-
красному, в первую очередь к природе, це-
ленаправленно развивается у человека с
детства.
В качестве лечебных факторов при об-
щении человека с природой выступают
прежде всего следующие: положительное
эмоциональное воздействие (невербальная
суггестия); седативный, отвлекающий, ак-
НАУЧЕНИЕ
тивизирующий и катарсический эффекты.
Под катарсисом при этом понимается не
фрейдовское погружение в бессознатель-
ное, а <расширение границ индивидуаль-
ного сознания до всеобщего... которое по-
новому освещает индивидуальный опыт,
прошлое человека, помогает ему увидеть
свои отклонения и пагубные последствия>
(Флоренская Т. А., 1978). Лечебное влия-
ние природы может проявляться в восста-
новлении нарушенных отношений и уста-
новок личности, лежащих в основе многих
расстройств в нервно-психической сфере.
Главное же - это эстетическое воздейст-
вие природы на человека, возвышающее, гар-
монизирующее его личность. Именно в слу-
чае ландшафтотерапии, пишут Л. Н. Леже-
пекова и Б. А. Якубов (1977), <эстетичес-
кое (прекрасное - есть жизнь, природа)
начинает служить терапевтическим, гигие-
ническим и профилактическим целям и
задачам>.
Достигнутый первоначальный эффект,
выразившийся в смягчении болезненных
нарушений, с одной стороны, может приве-
сти к таким изменениям отношений лич-
ности с окружающей средой, которые по-
влекут за собой преобразование первона-
чальной конфликтной ситуации, а с дру-
гой - может обусловить изменение само-
восприятия, самооценки, что также способ-
ствует восстановлению внутренней психо-
динамики.
НАУЧЕНИЕ. Процесс и результат приоб-
ретения индивидуального опыта, знаний,
умений и навыков, или Н., рассматривает-
ся как появление определенных способов
поведения в условиях действия конкрет-
ных раздражителей; иными словами, Н.
является систематической модификацией
поведения при повторении одинаковой
ситуации. Н. выступает в качестве основ-
ного методического принципа и главной
задачи поведенческой психотерапии и
важного фактора лечебного действия в
других психотерапевтических системах, в
частности в групповой психотерапии.
Поведенческая психотерапия, по сути,
представляет собой клиническое исполь-
зование теорий Н., сформировавшихся в
рамках бихевиоризма. Центральное ме(
то в этих теориях занимают процессы кла(
сического обусловливания и оперантног
обусловливания и обучение по моделям. 1
соответствии с этим выделяют три типа Н
Н. типа , Н. типа К и социальное Н. (ил
моделирование). Первые два типа Н. бг
зируются на различных видах обусловли
вания. В основе Н. типа 5 лежит класси
ческая парадигма И. П. Павлова. Здес
реакция возникает только в ответ на воз
действие какого-либо стимула. Результа
том Н. по такой схеме является респонден
тное поведение, т. е. поведение, вызванною
определенным стимулом. Подкрепление ]
данном случае связано со стимулом, поэто
му этот тип Н. обозначается как Н. типа 5
Н. типа К основывается на оперантной па
радигме Скиннера (5Ыппег В. р.). В со
ответствии с этой схемой экспериментатор
наблюдая поведение, фиксирует случайное
появление желательной, <правильной> ре-
акции и сразу же подкрепляет ее. Резуль-
татом такого Н. является оперантное Н.,
или оперант. В этом случае подкрепляет-
ся не стимул, а реакция организма; именно
она вызывает подкрепляющий стимул, по-
этому такое Н. обозначается как Н. типа
К. Скиннер, подчеркивая различия между
респондентным и оперантным поведени-
ем, указывает, что первое вызвано стиму-
лом, который предшествует поведению, а
второе - стимулом, следующим за поведе-
нием. Иными словами: в классическом
обусловливании стимул предшествует по-
веденческой реакции, которую необходимо
изменить, а в оперантном следует за ней.
Третий тип Н. - социальное Н., или Н. по
моделям. Оно предполагает Н. посредст-
вом наблюдения и имитации социальных
моделей поведения. Это направление связа-
но прежде всего с именем американского
психолога Бандуры (Вапс1ига А.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488