Например, супруги с вытесняемы-
ми сексуальными импульсами, испытыва-
ющие неосознаваемое беспокойство в свя-
зи со своими сексуальными потребностя-
ми, склонны создавать миф <мы чистые,
идеальные люди>, а других людей считать
грязными, распущенными и распростра-
нять эту оценку на моральные устои всего
общества. При второй форме расщепления
речь идет о ситуации, когда один из супру-
гов ищет в другом те качества индивида,
которые бессознательно воспринимаются
им как символ подавленных аспектов соб-
ственной личности. Суть взаимного зап-
ретного соглашения состоит в том, что каж-
дый из партнеров неосознанно поддержи-
вает в своем супруге проявление тех ка-
честв, которые он как бы не признает в
себе. Из-за этого вместо гармоничного со-
гласия, в частности по вопросам сексуаль-
ной приемлемости, у одного из партнеров
возникает стремление поощрять другого
партнера на те формы поведения, которые
он сам боится реализовать. В этой ситуа-
ции поиск путей к удовлетворению своих
сексуальных потребностей сопровождает-
ся переживанием неуверенности, тревоги и
вины.
Когнитивные аспекты восприятия чле-
нами семьи, создание согласованных пред-
ставлений о семейном функционировании,
базирующихся на когнитивных семейных
сценариях, с помощью которых поддержи-
вается семейное единство, рассматривают-
ся в рамках когнитивной психологии и
когнитивно-поведенческой психотерапии
(Эллис - Е1115А. 1977, 1981, и др.). Ког-
нитивные семейные ситуации - довольно
долго существующий, динамичный и рези-
стентный к интерференции образец дея-
психотера-
Гашлыкова,
реализовать
хю и ликви-
>лезни.
может быть
мптом забо-
э состояния
<троля над
1 и управле-
дения. Дру-
эльшую цен-
различные
энирования,
\я на когни-
1, в большей
щиональные
ение.
активизацию
чности, мож-
чхотерапию,
1ческое пере-
:е различные
юихотерапии
прированных
(ности, можно
[ катарсичес-
ш внушения
оянии, гипно-
у-стрессовую
ожнов В. Е.,
[ на изменение
ные варианты
и, некоторые
ювки, тренинг
язи, поведен-
пользованием
ки нейролинг-
мния и др.
определяется
доента, его ми-
1ями, внутрен-
стером течения
1 его развития,
гтческой служ-
льной психоте-
эодится в соче-
1рованной (ре-
СИНТЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
конструктивной) психотерапией Карва-
сарского, Исуриной, Ташлыкова, что отра-
жает интегративный характер современ-
ной психотерапии) когда оба подхода вза-
имно дополняют друг друга.
При других пограничных состояниях,
а также алкогольной зависимости С. п., из-
за неясности патогенеза этих заболеваний,
зачастую является значимым направлени-
ем психотерапии и может сочетаться с био-
логической терапией и другими мероприя-
тиями.
Все более важную роль С. п. играет
при лечении психических заболеваний.
Задачей ее в этих случаях является стаби-
лизация ремиссии, содействие в реабили-
тации пациентов.
СИНТЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.
Понятие, которое встречается в психотера-
певтической литературе, в частности в книге
<Психотерапия> известного чешского пси-
хотерапевта Кратохвила (КгаосЬуЙ 5.,
1987). Он сближает это понятие с комплек-
сной, иктегрйтоменом психотерапией, под-
черкивает его значение в эмпирическом и
научно-познавательном планах. Эмпири-
ческий подход вытекает из практики пси-
хотерапевтической деятельности, использу-
ющей в лечении пациента все доступные
знания разных школ. Научный подход
стремится к синтезу уже существующих и
научно разрабатываемых методов психоте-
рапии. Здесь мы встречаемся с рядом гипо-
тез: 1 ) при всех подходах есть общий изна-
чальный фактор, который следует выявить
и синтетически квалифицировать; 2) при
различных подходах могут быть и разные
изначальные факторы, которые могут при-
вести к одной цели разными путями; 3) су-
ществуют различные изначальные факто-
ры, которые необходимо учитывать в иссле-
довании определенных признаков и про-
блем у конкретного пациента, но которые
малопригодны в других случаях, когда тре-
буется выявление и учет иных факторов.
Эти 3 гипотезы друг друга не исключают.
Разработка понятия С. п. требует опоры на
знание основных неспецифических при-
знаков, имеющихся в различных психотера-
певтических направлениях. В описании их
Кратохвил ссылается на работу Франка
(Ргап. В., 1973). Последний указывает
4 таких признака:
1. Взаимоотношения пациента и пси-
хотерапевта в контексте диадных отноше-
ний. Важной чертой их является вера па-
циента в знания психотерапевта и в его
возможность помочь ему. Пациент должен
верить, что психотерапевт заботится о нем
и о выполнении стоящих перед ним задач.
Это не обязательно <согласие> врача с па-
циентом, а скорее намерение психотерапев-
та оказывать помощь пациенту независи-
мо от состояния последнего. Психотера-
певт должен внушить больному уверен-
ность в том, что он справится со своими
проблемами и что он (психотерапевт) при-
нимает пациента таким, каким он может
стать.
2. Раздел терапии, направленный на
усиление ожиданий пациента. Лечебные
процедуры проводятся в специальных по-
мещениях, в местах, имеющих <подлинную
ауру>, <провоцирующую> пациента на ак-
тивизацию терапевтического сотрудниче-
ства с психотерапевтом. Пациент волен вы-
ражать свои чувства, эмоционально участ-
вовать в лечебной процедуре, он должен
постоянно быть уверен в том, что его никто
не принуждает к тому, что он будет делать
во время лечения.
3.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488